身体状况会增加患皮肤癌的风险吗？

By 珍辛格

最近的研究提出了一些可能会增加患皮肤癌风险的令人惊讶的事情（不是来自太阳系中心的光线）。 我们深入研究了其中的几项，我们将在此处的一系列文章中分享这些内容。 第一个看了 喝白葡萄酒. 第二个专注于 常用处方药. 这一篇着眼于三种常见的医疗状况，以及您是否应该担心。

自身免疫性疾病

人们早就知道，器官移植后必须服用抗排斥药物来抑制免疫系统的人处于 患上所有类型皮肤癌的风险要高得多, 特别是鳞状细胞癌 (SCC)。 这些药物会降低免疫系统检测和防御癌症的能力。

哈里·坎贝尔的插图

然而，鲜为人知的是，患有自身免疫性疾病的人患皮肤癌的风险会增加。 “免疫系统有很多用途，但它的基本原则是区分您自己的组织和癌症，”布法罗大学皮肤病学教授 Animesh Sinha 医学博士、博士、Rita M. 和 Ralph T. Behling 解释说。 当您患有自身免疫性疾病时，免疫系统会错误地攻击健康组织而不是与疾病作斗争。 “在某些情况下，仅患有自身免疫性疾病可能会使您患基底细胞癌 (BCC) 或 SCC 的风险增加，这是两种最常见的皮肤癌，”他说。

“此外，用于治疗自身免疫性疾病的免疫抑制和生物药物不仅可以抑制侵袭性自身免疫性疾病细胞，还可以抑制大部分免疫系统，甚至整个免疫系统，”他解释道。 这可能会让癌细胞不受控制地生长，就像移植患者一样。

与皮肤癌相关的自身免疫性疾病包括狼疮、硬皮病、干燥综合征和皮肌炎。 女性比男性更容易患自身免疫性疾病，而且通常从十几岁到四十多岁的育龄期开始。

他补充说，医生和患者必须权衡任何治疗的风险和回报，并监测副作用。 “尽管在大多数情况下风险很小，但对于接受免疫抑制治疗的患者来说，保持警惕寻找任何不愈合和出血的病变仍然很重要，”Sinha 博士说。 除了每日防晒和每月皮肤自我检查外，他还建议患有自身免疫性疾病的人每 12 到 XNUMX 个月去看皮肤科医生进行一次全身皮肤检查。 

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种痛苦且经常未确诊的疾病，在这种情况下，通常排列在子宫内的组织不会在月经周期中脱落，而是被困在身体的其他部位并生长。 有子宫内膜异位症病史的女性患某些癌症的风险增加，例如卵巢癌和非霍奇金淋巴瘤，但皮肤癌是否属于风险之一？

一项针对 100,000 名法国女性的研究发表于 癌症导致控制 发现子宫内膜异位症与皮肤癌，尤其是黑色素瘤的总体风险增加有关。 进行这项研究的科学家认识到与子宫内膜异位症和黑色素瘤相关的遗传因素，包括红头发、雀斑和皮肤对阳光照射的敏感性。 其他几项研究表明子宫内膜异位症和黑色素瘤之间存在正相关关系。 然而，其他研究没有显示出明确的联系。 患有子宫内膜异位症以及皮肤癌家族史的人可能需要咨询皮肤科医生。

人乳头瘤病毒

人乳头瘤病毒 (HPV) 与可通过性传播的癌症有关，例如宫颈癌、肛门癌和口腔癌； 以及胸部、手臂、手和脚上的疣。 HPV 有 150 多种不同的毒株。 现在，研究人员发现 16 种特定的 HPV 毒株可能会促进皮肤癌（以及暴露于紫外线辐射）。 由达特茅斯医学院的 Margaret R. Karagas 博士领导的一个国际研究小组发现，患有这些类型病毒的人患 SCC 的可能性是其他人的一倍半以上。 一个人拥有的这些类型的 HPV 越多，风险就越高。

尽管 HPV 是一种影响近 80 万人的常见病毒，但大多数 HPV 感染者从未出现症状或健康问题。 大约 90% 的感染会在两年内自行消失。 美国癌症协会建议女孩和男孩在 11 或 12 岁时开始接种 HPV 疫苗，并在 20 多岁时完成该系列疫苗接种。

该研究促使其他研究人员调查接种 HPV 疫苗是否有助于预防有此类癌症病史的成年患者患上鳞状细胞癌皮肤癌。 去年发表的一份报告 JAMA皮肤科 发现 HPV 疫苗接种可以减少在有皮肤癌病史的患者中诊断出的鳞状细胞癌和基底细胞癌的数量。 尽管该报告仅涉及两名患者，但结果非常显着：两名患者在接种疫苗后的一年内都显着减少了新发 SCC 和 BCC 的数量。 需要更多的研究来确定 HPV 疫苗是否有助于降低更广泛人群患皮肤癌的几率。

珍辛格 是纽约市附近的健康作家。

本系列文章:

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