Trabaja en Sun Safety

Cosecha saludable, exposición poco saludable. No se deje engañar por las nubes, la niebla o las bajas temperaturas. Los rayos ultravioleta del sol aún pueden dañar su piel y los trabajadores necesitan protección todos los días. Foto: Rob Howard.

Si se gana la vida al aire libre, su exposición al sol y el riesgo de cáncer de piel se disparan. Nuestros expertos con sede en Houston ofrecen consejos sobre cómo salvar su piel.

By KEYAN MATINPOUR, MD, CHETAN VEDVYAS, MD, Y LEONARD H. GOLDBERG, MD

Cada semana en nuestra práctica, tratamos a decenas de pacientes que tienen carcinomas de células basales y escamosas, los dos tipos más comunes de cáncer de piel. Durante los procedimientos quirúrgicos para extirpar estos cánceres de piel no melanoma, a menudo mantenemos excelentes conversaciones con nuestros pacientes. Dondequiera que comiencen las conversaciones, tienden a derivar hacia el mismo tema: ¿Cómo terminó esta persona en la silla de operaciones?

A veces, la respuesta más obvia es que se han pasado la vida trabajando al aire libre, en profesiones como la agricultura o la construcción, donde no pueden evitar el sol. Más de 5.4 millones de casos de cáncer de piel se tratan en los EE. UU. cada año, y más del 90 por ciento de las veces, la radiación ultravioleta (UV) del sol es la culpable. Por eso, les damos sencillos y efectivos consejos para reducir la exposición al sol y su impacto en la piel.

ROPA

Cuando la exposición a los rayos UV en el trabajo es inevitable, ropa protectora es clave. Uno de nuestros pacientes, por ejemplo, era un consultor de petróleo y gas que usaba su polo de manga corta de la empresa en el campo todos los días. Rutinariamente desarrolló múltiples lesiones cutáneas precancerosas, llamadas queratosis actínica, en sus manos, antebrazos y cara. Sin embargo, al agregar un sombrero y una camisa de manga larga, ha reducido significativamente la incidencia de quemaduras solares. Sus exámenes de la piel desde entonces han mostrado una mejoría.

Algunos trabajadores usan una camisa de manga larga abierta sobre una camiseta para que haya más flujo de aire. Una camisa de cuello alto agrega protección para la parte posterior del cuello. Las telas de tejido tupido brindan más protección que los hilos de tejido suelto, y ciertas telas como la lana, el algodón crudo, el poliéster y la mezclilla brindan mucha más protección que el algodón y el lino blanqueados. Si bien el blanco puede parecer frío y reflectante, los colores brillantes y oscuros te protegen mejor porque los tintes absorben los rayos UV.

Equipo de protección. Este trabajador petrolero está bien protegido, excepto que su casco deja sus oídos y su rostro expuestos. Una barra de protección solar resistente al agua cabe en un bolsillo.

SOMBRA

Para nuestros pacientes que trabajan en la construcción, recomendamos usar un área cubierta para la preparación de herramientas y equipos, comidas y reuniones. Después de que le sugerimos esto a uno de nuestros pacientes que trabaja como contratista, construyó tiendas de campaña en el lugar de trabajo para proporcionar sombra a sus empleados. Esto ha reducido significativamente su exposición diaria directa al sol.

En paisajismo y construcción, puede ser posible evaluar los patrones de sol y sombra en el transcurso de un día y reducir la exposición solar general trabajando en el lado oeste de los edificios, objetos o árboles por la mañana y en el lado este por la tarde. .

Si tiene un alto riesgo de cáncer de piel o lo ha tenido antes, es posible que pueda ajustar sus horas de trabajo para comenzar más temprano o trabajar hasta altas horas de la noche.

SOMBREROS

Cuando trabaja bajo el sol, cualquier tipo de sombrero es mejor que nada, pero las gorras sin ala pueden dejar expuestas las orejas, el cuello o partes de la cara. Un sombrero de ala ancha o estilo legión extranjera (con material extra que cubra las orejas y el cuello) es mucho más mejor. Un sombrero de lona de tejido tupido ofrece más protección que, digamos, un sombrero de paja de tejido suelto. Si tiene que usar un casco o solo tiene una gorra con visera, puede usar un pañuelo debajo con la tela colgando para ayudar a proteger su cuello y orejas. Es posible que el algodón normal no te proteja muy bien, pero muchos minoristas venden pañuelos clasificados con un factor de protección ultravioleta (UPF) de 50+. La Skin Cancer Foundation recomienda UPF de 30 o más, que permiten que solo 1/30 de los rayos del sol lleguen a la piel.

GAFAS DE SOL

Exposición a los rayos UV puede provocar cánceres de piel en los ojos y en los párpados, así como cataratas en el cristalino. encontrar gafas de sol que se ajusten bien y asegúrese de que bloqueen del 99 al 100 por ciento de los rayos UV. Cuanto más grande, mejor, y los estilos envolventes protegen mejor los lados del área de los ojos. Los lentes polarizados reducen el resplandor de las superficies reflectantes como el agua, el hielo, las tejas, el asfalto, el concreto y la arena.

PANTALLA SOLAR

Para la piel que a menudo no puede cubrir, como las manos, el cuello y la cara, es importante usar un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de al menos 30 y volver a aplicar con frecuencia durante el día. Si tiene una condición de sensibilidad al sol o antecedentes de cáncer de piel, los SPF de hasta 50 ofrecen un poco de protección adicional. Recuerda que cuando sudas, tienes que reponer tu protector solar (además de beber más agua para evitar la deshidratación o el agotamiento por calor). Y si trabaja en el agua como socorrista o instructor de natación, por ejemplo, recuerde volver a aplicar protector solar cada vez que salga del agua. Incluso si usa un producto resistente al agua, una parte se lavará con el agua con el tiempo.

Si usted trabaja al aire libre, es extremadamente importante ver a un dermatólogo todos los años para una prueba de detección de cáncer de piel.

Algunos de nuestros pacientes que trabajan al aire libre se han quejado de que los protectores solares gotean en sus ojos y les pican o son difíciles de aplicar. Las fórmulas resistentes al agua etiquetadas para la cara pueden gotear y picar menos. Es posible que desee probar una fórmula para pieles sensibles. También recomendamos protectores solares en barra. Las barras a menudo vienen en tamaños pequeños que puedes guardar en un bolsillo para volver a aplicarlas con frecuencia después de sudar o lavarte las manos. Muchos también se pueden usar en los labios.

SEGUIMIENTO CRUCIAL

Si usted trabaja al aire libre, es extremadamente importante ver a un dermatólogo todos los años para una prueba de detección de cáncer de piel. No podemos enfatizar esto lo suficiente. Si tiene un seguro de salud, es posible que cubra este simple examen preventivo que toma solo unos minutos. O busque una evaluación gratuita en su área.

Para aquellos que han tenido cáncer de piel en el pasado, o tienen antecedentes familiares de la enfermedad, recomendamos intervalos aún más frecuentes (de dos a cuatro veces al año, según lo que indique su médico). También educamos a nuestros pacientes para que estén atentos y realicen autoexámenes de la piel de pies a cabeza (mensualmente si es posible), luego contactar a su médico si encuentran lesiones nuevas o cambiantes. La mayoría de los cánceres de piel se pueden curar si se detectan a tiempo.

PROYECCIONES EN EL TRABAJO

Sabemos lo fácil que es evitar ver a un médico. Por eso, hemos trabajado con algunos de nuestros pacientes para introducir exámenes de detección de cáncer de piel gratuitos en sus lugares de trabajo. Estos generalmente implican que uno de nuestros médicos vaya al lugar de trabajo y realice un examen rápido de la piel en un área privada. Si bien nuestros médicos no realizan biopsias ni proporcionan recetas en estos exámenes, pueden identificar lesiones sospechosas y recomendar una cita con un dermatólogo para una evaluación adicional. Busque este tipo de eventos en su comunidad, ya que pueden ser una forma rápida, fácil y económica de detectar el cáncer temprano.

Dr. Keyan Matinpour, es dermatólogo y compañero 
en Cirugía Micrográfica de Mohs y Oncología Dermatológica en DermSurgery Associates y Houston Methodist Hospital, ambos en Houston.

Chetan Vedvyas, MD, es dermatólogo y compañero
 en Cirugía Micrográfica de Mohs y Oncología Dermatológica en DermSurgery Associates y Houston Methodist Hospital, ambos en Houston.

Dr. Leonard H. Goldberg, es profesor clínico de dermatología en el Houston Methodist Hospital y el Weill Medical College de la Universidad de Cornell. Es vicepresidente de The Skin Cancer Foundation y miembro de Amonette Circle.

*Este artículo apareció en The Skin Cancer Foundation Journal 2016.