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Les personnes de couleur sont-elles à risque de cancer de la peau ?

Par Skin Cancer Foundation • 2 février 2024


La réponse est oui, mais c'est plus complexe que cela, car nous apprenons que le risque personnel est basé sur de nombreux facteurs individuels qui incluent tout, de votre teint à vos antécédents héréditaires. Nous approfondissons les faits sur la peau de couleur et le cancer de la peau, afin que vous puissiez protéger votre peau.

Peut-être l'avez-vous déjà entendu : "Les Noirs n'ont pas besoin de crème solaire !" Ou "Les personnes de couleur ne sont pas à risque de cancer de la peau." Mais la vérité est que si vous avez de la peau, vous pouvez avoir un cancer de la peau, quelle que soit sa couleur. En fait, cancer de la peau représente 1 à 2 pour cent de tous les cancers chez les Noirs, 2 à 4 pour cent chez les Asiatiques et 4 à 5 pour cent chez les Hispaniques. Oui, ces chiffres sont bien inférieurs à ceux des Blancs, mais lorsque le cancer de la peau survient peau de couleur, il a tendance à être diagnostiqué à un stade ultérieur et son pronostic est le plus défavorable. L'estimé taux de survie au mélanome à cinq ans pour les patients noirs, il n’est que de 71 pour cent contre 94 pour cent pour les patients blancs. De plus, non protégé l'exposition au soleil peut entraîner d’autres problèmes tels que des dommages inesthétiques causés par le soleil.

Nous avons creusé les faits concernant cancer de la peau et personnes de couleur, dissipant les principaux mythes et remettant les pendules à l'heure.

Tout d'abord, une amorce sur le teint

D'où la peau tire-t-elle sa couleur ? Si vous disiez "de la mélanine", vous auriez raison, mais ce n'est pas si simple. Tous les tons de peau produisent de la mélanine, et c'est un système complexe qui varie d'une personne à l'autre. Le processus commence à l'intérieur d'un mélanocyte, une cellule productrice de pigments (ce sont aussi les cellules dont provient le mélanome) ; seulement ce n'est pas le nombre de mélanocytes que vous avez qui détermine votre teint spécifique. Au lieu de cela, c'est en partie le type de mélanine que ces cellules produisent. C'est aussi la taille et la distribution des mélanosomes, qui sont comme de petits paquets de mélanine fabriqués par les mélanocytes qui transportent ensuite la mélanine vers d'autres cellules de la peau.

Les mélanocytes produisent de l'eumélanine, qui donne à la peau et aux cheveux un pigment brun et noir, et de la phéomélanine, un type qui apparaît rouge et jaune. Le rapport de l'eumélanine à la phéomélanine détermine la couleur de votre peau, et cela peut varier considérablement. Ceux qui ont la peau plus foncée sont génétiquement prédisposés à produire plus d'eumélanine, le type qui fournit au moins quelques protection contre les dommages causés par les ultraviolets (UV). Ceux qui ont la peau claire ont généralement plus de phéomélanine, qui n'offre pas de protection contre les UV. Plusieurs facteurs influencent la quantité de mélanine produite par vos cellules, notamment l'exposition aux UV, les hormones, les gènes et l'inflammation.

Une fois la mélanine fabriquée, elle est stockée à l'intérieur des mélanosomes. Les mélanosomes remontent ensuite à travers la cellule mélanocyte et sont transférés aux kératinocytes, un autre type de cellule cutanée, via des dendrites (pensez à des passages à sens unique entre les cellules). Les kératinocytes nouvellement pigmentés remontent ensuite à la surface de la peau, créant votre teint unique. Les peaux plus foncées ont des mélanosomes plus gros répartis à l'intérieur de la cellule (ce qui se traduit par une mélanine uniformément répartie à la surface de la peau). Les personnes à la peau plus claire ont tendance à avoir des mélanosomes plus petits regroupés. C'est pourquoi certaines personnes ont des morceaux de mélanine, alias taches de rousseur, après une exposition au soleil.

Mythes courants sur le cancer de la peau et les personnes de couleur

L'un des principaux responsables du cancer de la peau est l'exposition à Le rayonnement UV du soleil ou bronzage intérieur. Les rayons UV peuvent endommager l'ADN des cellules cutanées de l'épiderme (la couche la plus externe de la peau), déclenchant des mutations qui provoquent la multiplication des cellules cutanées et la formation de tumeurs malignes. Beaucoup supposent que la peau de couleur a une protection contre ce type de dommages. Bien que cela soit partiellement vrai (comme vous venez de l'apprendre ci-dessus), cela ne suffit pas pour protéger complètement vos cellules et le niveau de protection varie en fonction de votre teint. Lisez la suite pour en savoir plus sur cette idée fausse - et d'autres autour peau de couleur et cancer de la peaur.

Mythe : Le cancer de la peau des peaux foncées n'est pas causé par le soleil.

Fait: Le mélanome de la peau foncée est plus susceptible d'apparaître là où le soleil ne brille pas, comme la paume des mains et la plante des pieds, en particulier avec mélanome lentigineux acral (ALM), un type rare et agressif de cancer de la peau qui apparaît souvent sur ces zones. Cependant, carcinome épidermoïde, le type de cancer de la peau le plus courant chez les patients noirs, est fortement lié à l'exposition aux UV. De plus, le teint n'est pas le seul fait du risquer : la génétique, le sexe, l'âge, certains médicaments et conditions médicales jouent également un rôle dans la détermination de votre risque individuel de développer un cancer de la peau. «Chaque personne de chaque race a besoin d'un examen complet de la peau de la tête aux pieds chaque année pour voir si elle présente des lésions suspectes», explique Jeanine B. Downie, MD, dermatologue en cabinet privé à Montclair, New Jersey. Ils devraient également vérifier leur peau régulièrement pour tout nouveau, changeant ou inhabituel et alerter son dermatologue au plus vite.

Mythe : Les peaux plus foncées offrent une protection solaire naturelle.

Fait: "Il existe une fausse croyance selon laquelle la mélanine est plus protectrice qu'elle ne l'est réellement", explique le Dr Downie. Comme mentionné, l'eumélanine, le type de mélanine prédominant dans les peaux de couleur, absorbe une partie des rayons ultraviolets (UV) qui frappent la peau, ce qui peut permettre une plus grande latitude au soleil. Mais le teint le plus foncé ne fournit que l'équivalent d'un FPS 13 - pas assez élevé pour que la crème solaire mérite The Skin Cancer Foundation Sceau de recommandation pour une protection solaire sûre et efficace.

Mythe : Les personnes de couleur n'ont pas à s'inquiéter des coups de soleil.

Fait: Bien qu'une peau de couleur puisse ne pas montrer la rougeur visible d'une brûlure, elle brûle en fait au soleil. Votre peau peut s'assombrir, être chaude au toucher, se fissurer ou éventuellement boursoufler. De plus, la réponse inflammatoire de la brûlure peut déclencher une hyperpigmentation (taches brunes).

Mythe : La protection solaire n'est pas nécessaire pour les peaux de couleur.

Fait: Dommages causés par le soleil qui peuvent ressembler à des taches de rousseur ou à un bronzage sur une peau claire peuvent ressembler à des taches brunes et à un teint irrégulier sur une peau de couleur. Nous savons maintenant que la partie de la lumière visible du spectre solaire peut intensifier l'hyperpigmentation et d'autres problèmes de peau tels que le mélasma chez les peaux de couleur. "C'est une condition qui est très inesthétique et peut être psychologiquement dérangeante", explique Henry W. Lim, MD, dermatologue au Henry Ford Medical Center à Detroit, Michigan, et membre de longue date du comité de photobiologie de la Skin Cancer Foundation. "Cela prend souvent des mois à résoudre, même en utilisant des crèmes décolorantes. Ce n'est pas une maladie, mais pour le bien-être des patients, nous devons le minimiser.

L'utilisation d'un écran solaire à spectre plus large teinté d'oxyde de fer peut réduire ces risques et aider le produit à se fondre dans la peau. Ces produits sont maintenant largement disponibles. Se couvrir avec des vêtements de protection solaire, des chapeaux et des lunettes de soleil peut aider la peau de n'importe quelle couleur à paraître sous son meilleur jour.

Le résultat?

Les personnes de couleur peuvent être moins sensibles au cancer de la peau, mais il existe toujours un risque. De plus, tous les tons de peau sont vulnérables aux méfaits du soleil. Votre meilleur pari, quelle que soit la couleur de votre peau, est d'appliquer un écran solaire sur la peau exposée et d'adopter un comportement prudent face au soleil : portez des vêtements et des accessoires de protection et recherchez l'ombre autant que possible.

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