ステージIまたはステージIIの黒色腫で現在喫煙している患者は、 死亡リスクが大幅に高まる 2024年のコホート研究によると、喫煙したことがない人よりも喫煙したことがある人の方が病気にかかりにくいことが分かった。
喫煙経験があり禁煙した人は、死亡リスクが低かった。喫煙は生存率に影響を与えるだけでなく、喫煙量も影響を与える。例えば、この研究では、病理学的にリンパ節転移のない黒色腫患者において、1日に20本以上のタバコを吸うことは死亡リスクを2倍に高めることと関連していることが示された。
この研究は、黒色腫患者にとって喫煙をやめて生存の可能性を高めることがいかに重要であるかに注目を喚起している。
以前の研究; 同様の調査結果
2019年、英国がん研究基金（Cancer Research UK）の資金提供を受けた研究で、喫煙歴のあるメラノーマ患者は、喫煙歴のない患者よりもメラノーマで死亡する可能性が高いことが明らかになった。この研究では、喫煙歴のあるメラノーマ患者は、喫煙歴のない患者に比べて生存率が40％低いことが判明した。研究著者らは、喫煙がメラノーマと闘う免疫系の能力を低下させる可能性があると考えている。しかし、タバコに含まれるどの化学物質が直接的な原因となっているのかは明らかではない。この研究では、喫煙が生存率の低下を引き起こしたと断定することはできなかったものの、他の研究者らは、喫煙が免疫系に悪影響を及ぼすことを報告している。
「結果的に、喫煙者は依然として免疫反応を起こしてメラノーマを破壊しようと試みるが、その効果は非喫煙者よりも低く、喫煙者は癌を生き延びる可能性が低いようだ」と、リーズ大学皮膚科教授で筆頭著者のジュリア・ニュートン・ビショップ医学博士は言う。「これらの研究結果に基づき、メラノーマと診断された人には禁煙を強く勧めるべきだ」
早期発見と予後
メラノーマ患者の予後には、発見時の癌の進行度、発生部位、患者の全身状態など、多くの要因が影響する可能性があります。メラノーマは早期に発見されるほど治療が容易になります。しかし、原発腫瘍部位からリンパ節や遠隔臓器に転移すると、治療はより困難になり、致命的となる場合もあります。
喫煙が治癒に与える影響
喫煙は免疫反応に影響を与える可能性があるだけでなく、皮膚がん手術後の治癒にも悪影響を及ぼす可能性がある。モース手術後の多くの皮膚がん患者を治療している形成外科医のロバート・H・ゴトキン医師によると、数多くの科学的研究で、喫煙は傷の適切な治癒に必要な血流を著しく減少させることが示されているという。
「タバコの煙に含まれるニコチンは血管を収縮させます」とゴトキン博士は言います。「これにより血流が減少し、治癒途中の傷の場合、傷の治癒部位に酸素と生命維持に必要な栄養素が届かなくなる可能性があります。」
また、喫煙する患者では、創傷破壊、局所組織死、感染など、治癒に伴う合併症のリスクも高くなる可能性があります。
習慣を断つ
肺がんのリスク上昇だけでは喫煙をやめる（あるいは喫煙を始めない）十分な理由にならないとしても、喫煙が皮膚がんに及ぼす影響は、間違いなくもう一つの大きな理由となるでしょう。禁煙に関する情報は、グレート・アメリカン・スモークアウトのイベントページをご覧ください。
