Ρωτήστε τον ειδικό: Τι κάνει τον καρκίνο του δέρματος να αναπτυχθεί;

dnberty/iStock

Ε: Τι είναι αυτό που κάνει το δέρμα μου να αναπτύξει πολλαπλούς καρκίνους του δέρματος, ενώ κάποιος άλλος δεν παθαίνει ποτέ έναν; 

Deborah S. Sarnoff, MD: Κυρίως το κατηγορούμε για την έκθεση σε επικίνδυνα υπεριώδη (UV) ακτινοβολία από τον ήλιο ή από κρεβάτια μαυρίσματος, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες. Όταν το υπεριώδες φως χτυπά το δέρμα σας, προκαλεί βλάβη στο DNA στα κύτταρα του δέρματος σε αυτήν την περιοχή. Ας πούμε, για παράδειγμα, ότι ζείτε σε ένα ζεστό κλίμα, σηκώνετε τα μανίκια και κατεβάζετε το τζάμι του αυτοκινήτου συχνά καθώς οδηγείτε στη δουλειά. Ο γυμνός αριστερός πήχης σας έχει άμεσο ήλιο αρκετές ημέρες την εβδομάδα. Στην πραγματικότητα, μπορεί να φαίνεται αρκετά διαφορετικό από το δεξί σας χέρι, με περισσότερα ηλιακά εγκαύματα, μαύρισμα, καφέ κηλίδες και πιο τραχιά υφή. Αυτό είναι βλάβη του δέρματος. 

Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτήρησης μπορεί να παρέμβει και να διορθώσει ορισμένες ή όλες αυτές τις βλάβες, ειδικά αν είστε νέοι και υγιείς. Αλλά όχι πάντα. Η ηλικία και τα θέματα υγείας μπορούν να μειώσουν αυτή τη διόρθωση. Η υπολειπόμενη μικροσκοπική βλάβη συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να προκαλέσει αλλαγές σε συγκεκριμένα γονίδια σε αυτά τα εκτεθειμένα κύτταρα που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται. (Αυτές είναι διαφορετικές από τις μεταλλάξεις του DNA που κληρονομείτε από έναν γονέα, οι οποίες βρίσκονται σχεδόν σε κάθε κύτταρο στο σώμα σας.) Οι μεταλλάξεις σε αυτήν την περιοχή του δέρματος μπορεί να οδηγήσουν τα κύτταρα του δέρματος να πολλαπλασιαστούν εκτός ελέγχου ως κακοήθης όγκος, ο οποίος τελικά γίνεται ορατό στην επιφάνεια του δέρματος. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει αργά, μερικές φορές γρήγορα. Και μπορεί να αναπτυχθεί σε περισσότερες από μία περιοχές του δέρματος, γι' αυτό και τόσοι πολλοί άνθρωποι παθαίνουν πολλαπλούς καρκίνους του δέρματος.  

Σας παράγοντες κινδύνου φυσικά, όπως ένα οικογενειακό ιστορικό, πολλές κρεατοελιές, ανοιχτόχρωμο δέρμα και ανοιχτόχρωμα μάτια. Κόκκινες κηλίδεςΕιδικότερα, έχουν μια κληρονομική γενετική μετάλλαξη σε όλα τους τα κύτταρα, που σημαίνει ότι έχουν πολύ λιγότερη προστατευτική χημική ουσία μελανίνη από άλλους ανθρώπους. Άτομα με πιο σκούρα χρώματα του δέρματος έχουν περισσότερο από τον συγκεκριμένο τύπο μελανίνης (ευμελανίνη) που βοηθά το δέρμα να απορροφήσει και να διασκορπίσει μέρος της υπεριώδους ακτινοβολίας προτού προκαλέσει βλάβη στο DNA που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος. Έτσι, οι έγχρωμοι μπορεί να έχουν πιο βασική προστασία, αλλά δεν τους εμποδίζει να εμφανίσουν καρκίνο του δέρματος, επίσης, και μερικές φορές σε περιοχές όπου ο ήλιος δεν λάμπει.  

Άλλοι παράγοντες, όπως το να είσαι ανοσοκατεσταλμένος ή η έκθεση σε επικίνδυνες χημικές ουσίες (όπως πυροσβέστες και καπνιστές είναι) μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κίνδυνο. Και πρόσφατες έρευνες το δείχνουν αυτό ορατό φως υψηλής ενέργειας μπορεί επίσης να συμβάλει σε βλάβες του δέρματος και των ματιών. (Η χρήση βαμμένων αντηλιακών και γυαλιών που μπλοκάρουν το μπλε φως μπορεί να βοηθήσει.) Και έχουμε ακόμα περισσότερα να μάθουμε.  

Το συμπέρασμα μου; Ξέρετε τι θα πω: Αν και δεν είναι όλοι ίδιοι, όλοι μπορούν να επωφεληθούν από τη συνέπεια καθημερινή αντηλιακή προστασία, ψάχνει για οτιδήποτε νέο, μεταβαλλόμενο ή ασυνήθιστο στο δέρμα τους και να επισκέπτονται τακτικά έναν δερματολόγο.  

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΝ ΕΙΔΙΚΟ:

Deborah S. Sarnoff, MD, είναι κλινικός καθηγητής δερματολογίας στο Τμήμα Δερματολογίας Ronald O. Perelman στο NYU Grossman School of Medicine. Είναι συνιδρυτής και συνδιευθύντρια του Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP στο Μανχάταν και το Λονγκ Άιλαντ και πρόεδρος του Ιδρύματος για τον Καρκίνο του Δέρματος.