クレジット: VLADIMIR KONONOK/ISTOCK/GETTY IMAGES PLUS
幸いなことに、ほとんどの皮膚がんは皮膚科医の診療所で治療できます。しかし、場合によっては医師が別の専門医を紹介したり、複数の専門医と連携して治療にあたることもあります。病気が進行した段階で診断された場合は、治療と回復をサポートするために追加の医療専門家が必要になることがあります。多職種連携チームのメリットについては、進行性基底細胞がん（BCC）に関する記事と、メルケル細胞がん患者サポートページをご覧ください。以下は、あなたのチームに加わる可能性のある専門家の一覧です。
モース外科医
モース手術の高度な訓練を受けた医師（通常は皮膚科医）が、腫瘍の切除、病理診断、そして再建手術を担当する。
皮膚科医がモース手術を行う訓練を受けておらず、かつあなたの皮膚がんに対する最善の治療法であると判断した場合には、モース手術が必要になる可能性があります。
外科腫瘍医
皮膚を超えて広がった癌性腫瘍を診断し、外科的に治療し、除去するための訓練を受けた医師。
センチネルリンパ節生検など、手術を伴う治療を行う場合は、必要になることがあります。
形成外科医
身体の一部を再建、修復、修復する医師。特に深部組織に及ぶ場合、形成外科医は手術後の傷を閉じるよう依頼されることがあります。
皮膚がんの切除に、皮膚科医が外来で行える範囲を超える再建手術が必要な場合、専門医の診察が必要になることがあります。例えば、目の近くの皮膚がんを切除する際にまぶたの動きを回復させる必要がある場合、皮膚科医やモース手術医は眼形成外科医と連携して治療にあたることがあります。
頭頸部外科医
耳鼻咽喉科医とも呼ばれるこの医師は、頭と首の深部の病気（癌性および非癌性）を治療するための医学および外科の訓練を受けています。これには耳、鼻、喉が含まれるため、この医師はENTとも呼ばれます。
がんが唾液腺、筋肉、骨などのより深い組織に転移している場合は、検査が必要になることがあります。
腫瘍内科医
経口摂取、注射、または静脈内注入による特殊な薬剤を使用して、特に病気が進行した段階の癌患者を診断し治療する訓練を受けた医師。
免疫療法、標的療法、または現在でも時折用いられる化学療法などの治療が必要な場合は、皮膚科医の診察が必要になることがあります。皮膚科医は、進行した非黒色腫皮膚がんに対して、全身療法を処方することもあります。
放射線腫瘍医
さまざまな種類の放射線を使用して癌細胞を破壊し、他の細胞を健康に保つための十分な訓練を受けた医師。
皮膚がんの治療が外科手術では難しい場合、放射線療法が必要になることがあります。放射線療法は、高齢者や健康状態の悪い患者に用いられることもあります。また、リンパ節や他の臓器に転移した皮膚がんの治療において、放射線療法は併用療法として用いられることもあります。
薬剤師
薬を調合し、調剤し、適切な使用法や副作用について助言する訓練を受けた医療専門家。薬学は幅広い分野であり、がん患者を専門に扱う専門家もいます。
皮膚がんの治療のために外用薬や内服薬を処方されている場合は、薬剤師に相談する必要があるかもしれません。薬剤師は薬物相互作用をチェックし、薬の副作用の可能性についてアドバイスしてくれます。また、痛みや不快感を和らげるための補助具についても勧めてくれます。
遺伝学者
遺伝子を通じて親から子へ特性がどのように受け継がれるかを研究する専門家。医療遺伝学者は、遺伝性疾患の診断と治療、およびリスクのある人々や家族へのカウンセリングを行う訓練を受けた医師です。
皮膚がんの種類が家族内で遺伝する傾向がある場合や、他の癌にかかりやすくなる可能性がある場合は、遺伝子リスク評価が必要になることがあります。遺伝子リスク評価では、あなたの皮膚がんに、他の家族に遺伝する可能性のある遺伝子が含まれているか、あるいは膵臓がんや大腸がんなどの他の病気のリスクを高める遺伝子が含まれているかが明らかになります。
舞台裏のMVP
皮膚科医が疑わしい病変の生検を行った後、検体は病理医による検査のために検査室に送られます。病理医とは、顕微鏡で組織を検査して病気を診断したり、腫瘍の病期を判定したりする訓練を受けた医師です。皮膚科医は通常、皮膚組織のみを検査し、皮膚がんだけでなく、その他の皮膚疾患や毛髪・爪の疾患も調べる、認定皮膚病理医に組織検体を送ることを好みます。病理医はリンパ節検体や転移生検も検査し、皮膚病理医が不在の場合は皮膚生検の検査を依頼されることもあります。病理医と患者が直接会う機会はあまりないため、実際に会うことはまずありません。（例外は、皮膚がんの治療のために外科医と病理医の両方の訓練を受けたモース手術医です。）しかし、病理医は皮膚がん治療チームにとって不可欠な存在です。質の高い病理報告書は、担当チームがあなたと協力して最適な治療方針を決定する際に、非常に大きな違いを生み出します。
がんの転移の有無を判断するため、医師から放射線科医への紹介を受ける場合があります。放射線科医は、CTスキャン、MRI、PET、超音波検査などの画像検査や処置の指示、実施、解釈を行うための専門的な訓練を受けた医師です。これらの検査結果の評価には専門知識が必要であり、放射線科医は紹介元の医師に専門的な助言を提供します。
皮膚腫瘍専門医はどうですか?
皮膚腫瘍専門医とも呼ばれるこの用語は、米国で使用されている進化した用語です。皮膚がんの治療における全身薬の高度な使用法の理解に特別な関心を持ち、訓練を受けた皮膚科医です。
#SquadGoals: 皮膚がんチームの全員に情報を提供する
医療チームの全員に、皮膚がんの診断と提案された治療について伝えてください。これには、主治医、歯科医、薬剤師、および治療や薬の処方を担当するその他の専門医が含まれます。そうすれば、皮膚がんの診断や治療が、あなたが患っている他の症状に影響を与える可能性があるかどうかがわかります。
ご指導くださった医学博士、博士の John Strasswimmer 氏に心より感謝申し上げます。
