Zeit ist entscheidend: Wenn Sie aus Angst oder Verdrängung den Besuch beim Hautarzt vermeiden, werden Sie sich nur schlechter fühlen. Wissen gibt Ihnen Sicherheit und innere Ruhe. Bildnachweis: liseykina/iStock/Getty Images
Q: Ich habe von Leuten gehört, die eine Operation jahrelang aufgeschoben haben; Muss ich meinen Hautkrebs sofort behandeln lassen?
William Hanke, MD, MPH: Hautkrebs wird meist frühzeitig erkannt, wenn er noch relativ klein ist, und ambulant operiert, beispielsweise mit der Mohs-Mikrochirurgie . Manchmal kann er aber auch sehr groß werden. Ich habe schon einige Tumore mit dem Durchmesser eines Baseballs oder sogar noch größer gesehen!
Diese großen Hauttumoren sind meist Basalzellkarzinome (BCC) und Plattenepithelkarzinome (SCC). Unbehandelt wachsen sie unkontrolliert weiter. Unkontrolliertes Wachstum kann lebenswichtige Strukturen wie Nase, Augen, Ohren, Knochen, Sehnen oder Muskeln befallen und zu Entstellungen oder sogar Lebensbedrohung führen. Glücklicherweise wachsen sie meist sehr langsam.
Obwohl sehr große Hautkrebsarten heutzutage selten sind, war einer der größten, die ich je behandelt habe, der eines Patienten in seinen Sechzigern mit einem fußballgroßen Basalzellkarzinom an der rechten Schulter. Er war einer meiner ersten Patienten zu Beginn meiner Karriere. Ich führte eine Mohs-Chirurgie durch , und der Hautkrebs wurde vollständig entfernt. Er trat nie wieder auf. Nach einem langen Leben enthielt sein Nachruf einen herzlichen Dank, sowohl an mich als auch an einen Rettungsschwimmer, der ihm als Kind das Leben gerettet hatte. Der Name des Rettungsschwimmers war Ronald Reagan – ja, derjenige, der unser 40. Präsident wurde.
Es gibt viele Gründe, warum manche Hautkrebserkrankungen unbehandelt bleiben. Ein häufiges Szenario, das ich erlebt habe, ist das eines Patienten in einem Pflegeheim, bei dem ein wachsender Hautkrebs jahrelang unentdeckt bleibt. Schließlich macht ein Angehöriger ihn darauf aufmerksam und veranlasst ihn zu einem Arztbesuch für eine Biopsie.
Ich habe Patienten, die teilen, dass sie es verleugneten und keine Untersuchung haben wollten, weil sie keine Operation wollten. Wir sehen auch Patienten, die aus Angst vor dem Arztbesuch oder vielleicht aufgrund einer früheren schlechten Erfahrung mit einem Arzt zögern. Während der Pandemie sahen wir eine Verzögerung bei der medizinischen Versorgung von Patienten, und selbst nachdem die Beschränkungen gelockert wurden, zögerten viele Patienten immer noch, ihr Zuhause zu verlassen, um einen Arzt aufzusuchen.
Andere Patienten zögern, weil sie glauben, dass es schließlich von selbst heilen wird. Wir sehen auch einige Hautkrebsarten, die sehr schnell wachsen, und obwohl der Patient so schnell wie möglich zum Arzt ging, kann er zum Zeitpunkt der Operation sehr groß sein.
Meine wichtigste Botschaft lautet: Je früher Hautkrebs behandelt wird, desto besser sind die Heilungschancen und desto leichter verläuft die Genesung . Wenn Sie oder ein Angehöriger eine Stelle haben, die leicht blutet oder nicht abheilt, lassen Sie diese bitte von einem Dermatologen untersuchen. Sie werden froh sein, nicht gewartet zu haben. – Interview von Dr. med. Elizabeth Sutton
Über den Experten:
C. William Hanke, MD, MPH, ist Mohs-Chirurg am Laser and Skin Surgery Center von Indiana. Als Senior Vice President der Skin Cancer Foundation und Mitglied des Amonette Circle war er auch Präsident von 13 Fachgesellschaften.
