Fragen Sie den Experten: Warum bleiben einige Hautkrebsarten unbehandelt?

Zeit ist von entscheidender Bedeutung: Wenn Sie es aus Angst oder Verleugnung vermeiden, einen Dermatologen aufzusuchen, werden Sie sich nur noch schlechter fühlen. Wissen gibt dir Kraft und Seelenfrieden. Bildnachweis: liseykina/iStock/Getty Images

Q: Ich habe von Leuten gehört, die eine Operation jahrelang aufgeschoben haben; Muss ich meinen Hautkrebs sofort behandeln lassen?

William Hanke, MD, MPH: Meistens wird Hautkrebs früh erkannt, wenn er relativ klein ist, und ambulant operiert, wie z Mikrografische Chirurgie nach Mohs. Aber manchmal können sie sehr groß werden. Ich habe einige gesehen, die den Durchmesser eines Baseballs oder sogar noch größer hatten!

Diese großen Hautkrebsarten sind in der Regel Basalzellkarzinome (BCCs) und Plattenepithelkarzinome (SCCs). Diese Hautkrebsarten werden weiter wachsen, wenn nichts dagegen unternommen wird. Ein ausgedehntes Wachstum kann zu einer Beteiligung lebenswichtiger Strukturen wie Nase, Augen, Ohren, Knochen, Sehnen oder Muskeln führen und entstellend oder sogar lebensbedrohlich werden. Zum Glück wachsen sie meistens sehr langsam.

Während es heute selten ist, sehr große Hautkrebserkrankungen zu sehen, war einer der größten, die ich je behandelt habe, ein Patient in den Sechzigern mit einem fußballgroßen BCC, das seine rechte Schulter betraf. Er war einer meiner ersten Patienten zu Beginn meiner Karriere. Ich führte auf Mohs-Operation, und der Hautkrebs wurde vollständig entfernt. Es ist nie wieder aufgetreten. Nach einem langen Leben enthielt sein Nachruf herzlichen Dank, sowohl an mich als auch an einen Rettungsschwimmer, der ihm als Kind das Leben gerettet hat. Der Name des Rettungsschwimmers war Ronald Reagan – ja, derjenige, der unser 40. Präsident wurde.

Es gibt viele Gründe, warum einige Hautkrebs bleiben unbehandelt. Ein häufiges Szenario, das ich erlebt habe, ist ein Patient, der in einem Pflegeheim lebt und einen wachsenden Hautkrebs hat, der viele Jahre lang nicht diagnostiziert wird. Schließlich wird ein geliebter Mensch sie darauf hinweisen und sie für eine Biopsie zu einem Arzt bringen.

Ich habe Patienten, die teilen, dass sie es verleugneten und keine Untersuchung haben wollten, weil sie keine Operation wollten. Wir sehen auch Patienten, die aus Angst vor dem Arztbesuch oder vielleicht aufgrund einer früheren schlechten Erfahrung mit einem Arzt zögern. Während der Pandemie sahen wir eine Verzögerung bei der medizinischen Versorgung von Patienten, und selbst nachdem die Beschränkungen gelockert wurden, zögerten viele Patienten immer noch, ihr Zuhause zu verlassen, um einen Arzt aufzusuchen.

Andere Patienten zögern, weil sie glauben, dass es schließlich von selbst heilen wird. Wir sehen auch einige Hautkrebsarten, die sehr schnell wachsen, und obwohl der Patient so schnell wie möglich zum Arzt ging, kann er zum Zeitpunkt der Operation sehr groß sein.

Meine allgemeine Botschaft wäre, dass je früher Hautkrebs behandelt wird, desto besser das Ergebnis und desto einfacher die Genesung. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch eine Stelle hat, die leicht blutet oder nicht heilt, lassen Sie sie bitte von einem Dermatologen untersuchen. Sie werden froh sein, dass Sie nicht gewartet haben. — Interview von Elizabeth Sutton, MD

Über den Experten:

C. William Hanke, MD, MPH, ist Mohs-Chirurg am Laser and Skin Surgery Center von Indiana. Als Senior Vice President der Skin Cancer Foundation und Mitglied des Amonette Circle war er auch Präsident von 13 Fachgesellschaften.