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Mehr als Maulwürfe: Wenn ein Melanom nicht so aussieht, wie Sie denken, dass es sollte

By Ali Venosa • 27. Februar 2023


Du bist fleißig Überprüfen Sie Ihre Haut für neue oder wechselnde Muttermale, wenn Sie es sehen: ein großer, bunter Fleck mit einem gezackten Rand. Es ist ein Lehrbuchbeispiel für einen atypischen Maulwurf, der mehrere davon aufweist ABCDE-Zeichen von Melanomen. Die nächsten Schritte liegen auf der Hand: Rufen Sie Ihren Hautarzt an und vereinbaren Sie einen Termin lass es überprüfen.

Aber was ist, wenn die Stelle nicht so aussieht Bilder von Hautkrebs Du hast gesehen? Manchmal ist es nicht so einfach, einen potenziellen Hautkrebs zu erkennen. Hautkrebs tritt in vielen Formen auf, und Tumore weisen nicht immer die bekanntesten Merkmale der Krankheit auf.

Jenseits der ABCDEs

Bei der Feststellung, ob ein bestimmter Maulwurf besorgniserregend ist, wird die ABCDE-Akronym, welches dafür steht ASymmetrie, BOrdnungswidrigkeit, CFarbvariationen, DDurchmesser über 6 mm (ca. ¼") oder DArche und EEvolution oder Veränderung, ist ein mächtiges Werkzeug. Zu wissen, wofür jeder der Buchstaben steht, und lernen, ihn zu erkennen diese Warnsignale ist ein guter erster Schritt, um sicherzustellen, dass Ihre Selbstprüfungen produktiv sind. Aber sich nur auf die ABCDEs zu verlassen, ist nicht die beste Selbstprüfungsstrategie.

„Man könnte etwas verpassen“, sagt er Darrick Antell, MD, ein vom Vorstand zertifizierter plastischer und rekonstruktiver Chirurg, der in New York praktiziert. „Das kann ein gefährlicher Fehler sein.“

Die ABCDEs sollen nur zur Identifizierung dienen Melanome, keine der anderen Hautkrebsarten, und trotzdem können einige Melanome nicht mit den ABCDEs erkannt werden.

Zum Beispiel subunguale Melanome beginnen als brauner oder schwarzer Streifen unter einem Finger- oder Zehennagel, nehmen aber oft an Größe zu. Amelanotische Melanome fehlt das dunkle Pigment Melanin, das den meisten Muttermalen ihre Farbe verleiht. Sie können rosa, weiß, rot oder sogar im Wesentlichen klar erscheinen.

„Ich hatte einen Patienten mit einem amelanotischen Melanom“, sagt Dr. Antell. „Einige Leute wissen nicht einmal, dass sie existieren. Es war nur ein kleiner weißer Fleck.“

Dr. Antell sagt, sein Patient habe darauf bestanden, dass der Fleck, der auf seiner Brust erschienen war, neu sei. Dr. Antell führte eine Biopsie des Bereichs durch – „im Zweifelsfall herausschneiden“ – und sowohl er als auch sein Patient waren überrascht, als sie erfuhren, dass es sich um ein Melanom handelte. Die Stelle sah nicht wie eine typische Krebsgeschwür aus, erwies sich aber dennoch als gefährlich.

Wenn ein Maulwurf nicht wie die anderen aussieht

Eine Früherkennungsstrategie, die über die ABCDEs hinausgeht, ist die Hässliches Entlein Konzept. Im Allgemeinen neigen Maulwürfe bei einem Individuum dazu, einander zu ähneln. Ein Muttermal, das deutlich anders aussieht als andere am Körper – egal ob es zu den ABCDEs passt oder auf andere Weise verdächtig aussieht – sollte als besorgniserregender Ausreißer angesehen werden. Wenn eine Person beispielsweise viele große, dunkle Muttermale hat und auf ein kleineres rötliches Muttermal stößt, sollte sie darauf achten, diese Stelle untersuchen zu lassen.

Schließlich zeigen sich einige Formen von Hautkrebs in Läsionen, die nicht einmal als Muttermale gelten. Basalzellkarzinom, die häufigste Form von Hautkrebs, kann in einer glänzenden Beule in fast jeder Farbe auftreten – einschließlich scheinbar harmloser Farbtöne wie Perlweiß, Klar und Rosa. Plattenepithelkarzinom erscheint manchmal als verkrusteter Fleck oder blutende, offene Wunde.

Dr. Antell sagt, dass das Wichtigste, was bei der Beurteilung eines Flecks auf der Haut zu berücksichtigen ist, die Entwicklung ist, selbst wenn der Bereich keine anderen typischen störenden Eigenschaften aufweist. Sein Patient mit amelanotischem Melanom vertraute seinem Gefühl, dass der Fleck vorher nicht da gewesen war. Er vereinbarte einen Termin, um es sich ansehen zu lassen, und es rettete höchstwahrscheinlich sein Leben.

„Wenn es neu ist, sich Größe oder Form ändert oder blutet, ignorieren Sie es nicht“, sagt er. „Im Zweifelsfall von einem Fachmann prüfen lassen.“

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