Was ist Palliativpflege? Verstehen eines wichtigen Unterstützungssystems für Menschen mit fortgeschrittenem Hautkrebs

Eine Krebsdiagnose kann überwältigend sein – körperlich und emotional. Ein häufiger Stressfaktor ist die ungewohnte Terminologie, die Sie möglicherweise von Ihrem Arzt hören oder in einem Diagnosebericht oder Behandlungsplan Ihres medizinischen Teams lesen. Ein leicht missverstandener Begriff, mit dem Sie während Ihrer Hautkrebsreise möglicherweise konfrontiert werden, ist „Palliativpflege“. Wie sieht diese Art der Gesundheitsversorgung aus und für wen ist sie gedacht?

Grundsätzlich ist Palliative Care ein Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität eines Patienten, unabhängig vom Stadium seiner Erkrankung. Es wird oft mit der Hospizpflege verwechselt, die speziell für Menschen mit Krankheiten im Spätstadium gedacht ist (mehr dazu weiter unten).

„Palliativpflege konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und des Stresses einer Krankheit“, sagt Laura Gelfman, MD, außerordentliche Professorin für Geriatrie und Palliativmedizin an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. „Es orientiert sich an den Bedürfnissen des Patienten, nicht an der Prognose des Patienten.“

Ein multidisziplinäres Team aus Ärzten, Krankenschwestern und Spezialisten arbeitet zusammen, um während der Behandlung eine zusätzliche Unterstützungsebene zu bieten, erklärt Dr. Gelfman. Jüngste Richtlinien der National Coalition for Hospice and Palliative Care besagen, dass diese Pflege früh in den Behandlungsplan eines Patienten aufgenommen werden sollte. Menschen, bei denen neu eine Krebserkrankung im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird, sollten innerhalb von acht Wochen nach ihrer Diagnose eine palliativmedizinische Beratung erhalten. Dr. Gelfman sagt, dass Patienten möglicherweise proaktiv sein müssen, um sich zu äußern und ihren Arzt um eine Überweisung zur Palliativversorgung zu bitten, um diese Dienste in Anspruch nehmen zu können.

Wenn Sie der Patient sind, nimmt sich das Palliativpflegeteam während eines Beratungsgesprächs Zeit mit Ihnen und Ihrer Familie, um Ihre Symptome zu beurteilen, Ihre Behandlungsoptionen zu besprechen und mehr über Ihren Lebensstil und Ihre Ziele zu erfahren. Sie fragen sich vielleicht, ob eine weitere Pflegeebene höhere Kosten bedeutet, aber Dr. Gelfman sagt, dass dies nicht der Fall sein muss.

„Palliativpflege kann von privaten Versicherungsplänen sowie von Medicare und Medicaid abgedeckt werden“, sagt Dr. Gelfman. „Die Pläne können Palliativpflegedienste im Krankenhaus, in der Rehabilitation und in qualifizierten Pflege- oder Hospizeinrichtungen abdecken. Manchmal wird Palliativpflege in Ihren Leistungen anders bezeichnet, daher ist es wichtig, Ihren Versicherungsvertreter um Klärung zu bitten, wenn Sie sich nicht sicher sind.“

Was beinhaltet Palliative Care?

Dr. Gelfman sagt, wenn Sie Palliativpflege erhalten, sollten Sie sowohl ein erhöhtes Maß an Kontrolle über Ihre Behandlung als auch eine körperliche Linderung von Symptomen wie Schmerzen, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Übelkeit und Schlafstörungen erwarten.

„Palliative Care wird Ihnen helfen, Ihr tägliches Leben fortzusetzen“, sagt Dr. Gelfman. „Es wird Ihre Fähigkeit verbessern, Behandlungen zu durchlaufen, und es wird Ihnen helfen, Ihre Ziele mit Ihren Behandlungsentscheidungen in Einklang zu bringen.“

Einige Aspekte der Pflege können Ernährungsberatung, Entspannungstechniken und die Behandlung von Stress oder Depressionen umfassen. Spezialisten können auch dabei helfen, die Vor- und Nachteile von Behandlungen zu analysieren und zu verstehen, welche Programme oder Ressourcen für verschiedene Behandlungsherausforderungen verfügbar sein könnten. Sie können Ihnen auch bei Versicherungs- oder Zahlungsfragen helfen.

Diese unterstützende Pflege erstreckt sich auch auf die Familie und die Pflegekräfte eines Patienten, bemerkt Dr. Gelfman. Ziel sei es, die Lebensqualität aller am Behandlungsprozess Beteiligten zu verbessern. Das Palliativpflegeteam wird so lange bei Ihnen sein, wie Sie es brauchen, was für jeden anders sein wird. Einige Patienten benötigen möglicherweise nur einen oder zwei Besuche beim Palliativpflegeteam; andere können die Behandlung für die Dauer ihrer Behandlung sowohl im Krankenhaus als auch ambulant fortsetzen.

Wie unterscheidet sich die Palliativpflege von der Hospizpflege?

Ein weit verbreiteter Irrglaube ist, dass Palliativpflege dasselbe ist wie Hospizpflege oder dass diese Art von Pflege bedeutet, dass die Prognose eines Patienten nicht gut ist. Dr. Gelfman sagt, dass dies nicht unbedingt wahr ist und dass die Hospizpflege eine spezifische Unterart der Palliativpflege ist.

„Die Hospizpflege konzentriert sich nicht auf eine Heilung, sondern darauf, sicherzustellen, dass ein Patient am Lebensende eine fachkundige Symptomkontrolle und Unterstützung erhält“, sagt sie. „Palliative Care wird parallel zur kurativen Behandlung angeboten.“

Während der Krebsbehandlung kann es viele Momente des Zweifels oder der Verwirrung geben. Die Patienten sollten jedoch sicher sein, dass ein Palliativversorgungsplan in ihrem besten Interesse ist, während sie mit einer fortgeschrittenen Krebsdiagnose umgehen. Unabhängig davon, ob Sie oder ein Angehöriger mit unangenehmen Symptomen, Unsicherheit bezüglich eines Behandlungsplans oder einfach nur stressbedingtem Stress zu kämpfen haben, kann ein Palliativpflegeteam dabei helfen, festzustellen, wie die Dinge wieder in Gang gebracht werden können.