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Sind farbige Menschen einem Hautkrebsrisiko ausgesetzt?

Von der Skin Cancer Foundation • 2. Februar 2024


Die Antwort lautet „Ja“, aber sie ist komplexer, da wir lernen, dass das persönliche Risiko auf vielen individuellen Faktoren basiert, zu denen alles von Ihrem Hautton bis zu Ihrem erblichen Hintergrund gehört. Wir gehen den Fakten über farbige Haut und Hautkrebs auf den Grund, damit Sie Ihre Haut schützen können.

Vielleicht haben Sie es schon einmal gehört: „Schwarze Menschen brauchen keine Sonnencreme!“ Oder „Menschen mit dunkler Hautfarbe haben kein Risiko für Hautkrebs.“ Aber die Wahrheit ist: Wenn Sie Haut haben, können Sie Hautkrebs bekommen, unabhängig von der Farbe. In der Tat, Hautkrebs macht 1 bis 2 Prozent aller Krebserkrankungen bei Schwarzen, 2 bis 4 Prozent bei Asiaten und 4 bis 5 Prozent bei Hispanoamerikanern aus. Ja, diese Zahlen sind weitaus niedriger als bei Weißen, aber wenn Hautkrebs auftritt Haut der Farbe, wird die Diagnose meist erst später gestellt und die Prognose ist schlechter. Der geschätzte Fünf-Jahres-Melanom-Überlebensrate bei schwarzen Patienten beträgt sie nur 71 Prozent gegenüber 94 Prozent bei weißen Patienten. Außerdem ungeschützt Sonnenexposition kann zu anderen Problemen wie unschönen Sonnenschäden führen.

Wir haben uns mit den Fakten befasst Hautkrebs und farbige Menschen, die Top-Mythen zerstreuen und den Sachverhalt klarstellen.

Zuerst eine Grundierung für den Hautton

Woher bekommt die Haut ihre Farbe? Wenn Sie „aus Melanin“ sagen würden, hätten Sie Recht, aber so einfach ist es nicht. Alle Hauttöne produzieren Melanin und es handelt sich um ein komplexes System, das von Person zu Person unterschiedlich ist. Der Prozess beginnt im Inneren eines Melanozyten, einer pigmentproduzierenden Zelle (dies sind auch die Zellen, aus denen Melanome entstehen); Nur ist es nicht die Anzahl Ihrer Melanozyten, die Ihren spezifischen Hautton bestimmt. Stattdessen liegt es zum Teil an der Art von Melanin, die diese Zellen produzieren. Es geht auch um die Größe und Verteilung der Melanosomen, bei denen es sich um kleine Melaninpakete handelt, die von den Melanozyten hergestellt werden und das Melanin dann zu anderen Hautzellen transportieren.

Melanozyten produzieren Eumelanin, das Haut und Haaren braune und schwarze Pigmente verleiht, und Phäomelanin, eine Art, die rot und gelb erscheint. Das Verhältnis von Eumelanin zu Phäomelanin bestimmt Ihre Hautfarbe und kann stark variieren. Menschen mit dunklerer Haut sind genetisch dazu veranlagt, mehr Eumelanin zu produzieren, also den Typ, der zumindest diese liefert einige Schutz vor ultravioletten (UV) Schäden. Menschen mit heller Haut haben typischerweise mehr Phäomelanin, das keinen UV-Schutz bietet. Mehrere Faktoren beeinflussen, wie viel Melanin Ihre Zellen produzieren, darunter UV-Strahlung, Hormone, Gene und Entzündungen.

Sobald das Melanin hergestellt ist, wird es in den Melanosomen gespeichert. Die Melanosomen wandern dann durch die Melanozytenzelle nach oben und übertragen sich über Dendriten (denken Sie an Einwegpassagen zwischen Zellen) auf Keratinozyten, eine andere Art von Hautzellen. Die neu pigmentierten Keratinozyten gelangen dann an die Hautoberfläche und sorgen für Ihren einzigartigen Hautton. Bei dunkleren Hauttönen sind größere Melanosomen in der Zelle verteilt (was zu einer gleichmäßigen Verteilung des Melanins auf der Hautoberfläche führt). Menschen mit helleren Hauttönen neigen dazu, kleinere Melanosomen zu haben, die zusammengeballt sind. Deshalb bekommen manche Menschen nach dem Sonnenbad fleckige Melaninstückchen, auch Sommersprossen genannt.

Häufige Mythen über Hautkrebs und farbige Menschen

Einer der Hauptverursacher von Hautkrebs ist die Exposition gegenüber UV-Strahlung von der Sonne bzw Indoor-Bräunung. UV-Strahlen können die DNA in Hautzellen in der Epidermis (der äußersten Hautschicht) schädigen und Mutationen auslösen, die dazu führen, dass sich Hautzellen vermehren und bösartige Tumore bilden. Viele gehen davon aus, dass farbige Haut vor dieser Art von Schäden geschützt ist. Das stimmt zwar teilweise (wie Sie gerade oben erfahren haben), reicht aber nicht aus, um Ihre Zellen vollständig zu schützen, und der Schutzgrad variiert je nach Hautton. Lesen Sie weiter, um mehr über dieses Missverständnis – und andere umliegende – zu erfahren Hautfarbe und Hautkrebsr.

Mythos: Hautkrebs bei dunkler Haut wird nicht durch die Sonne verursacht.

Tatsache: Melanome bei dunkler Haut treten eher dort auf, wo die Sonne nicht scheint, wie zum Beispiel auf den Handflächen und Fußsohlen, insbesondere bei akralentiginöses Melanom (ALM), eine seltene und aggressive Art von Hautkrebs, die häufig in diesen Bereichen auftritt. Jedoch, Plattenepithelkarzinome, die häufigste Hautkrebsart bei schwarzen Patienten, steht in engem Zusammenhang mit der UV-Exposition. Außerdem kommt es nicht nur auf den Hautton an Risikofaktorr: Auch Genetik, Geschlecht, Alter, bestimmte Medikamente und Erkrankungen spielen eine Rolle bei der Bestimmung Ihres individuellen Risikos, an Hautkrebs zu erkranken. „Jeder Mensch jeder Rasse benötigt jedes Jahr eine vollständige Hautuntersuchung von Kopf bis Fuß, um festzustellen, ob er verdächtige Läsionen aufweist“, sagt Jeanine B. Downie, MD, eine Dermatologin mit privater Praxis in Montclair, New Jersey. Außerdem sollten sie ihre Haut regelmäßig auf alles überprüfen neu, verändernd oder ungewöhnlich und benachrichtigen Sie so schnell wie möglich Ihren Hautarzt.

Mythos: Dunklere Hauttöne bieten natürlichen Sonnenschutz.

Tatsache: „Es besteht die falsche Annahme, dass Melanin schützender ist, als es tatsächlich ist“, sagt Dr. Downie. Wie bereits erwähnt, absorbiert Eumelanin, der Melanintyp, der in farbiger Haut vorherrscht, einen Teil der ultravioletten (UV) Strahlen, die auf die Haut treffen, wodurch möglicherweise mehr Spielraum für die Sonne geschaffen wird. Aber der dunkelste Hautton bietet nur das Äquivalent von Lichtschutzfaktor 13 – nicht hoch genug, damit Sonnenschutzmittel von der Skin Cancer Foundation ausgezeichnet werden könnten Empfehlungssiegel für sicheren und wirksamen Sonnenschutz.

Mythos: Menschen mit dunkler Hautfarbe müssen sich keine Sorgen über einen Sonnenbrand machen.

Tatsache: Während farbige Haut möglicherweise nicht die sichtbare Rötung einer Verbrennung aufweist, brennt sie tatsächlich in der Sonne. Ihre Haut kann sich verdunkeln, sich warm anfühlen, Risse bekommen oder schließlich Blasen bilden. Darüber hinaus kann die Entzündungsreaktion der Verbrennung eine Hyperpigmentierung (dunkle Flecken) auslösen.

Mythos: Sonnenschutz ist für farbige Haut nicht notwendig.

Tatsache: Sonnenschaden Das kann bei heller Haut wie Sommersprossen oder eine Bräune aussehen, kann bei farbiger Haut wie dunkle Flecken und ein ungleichmäßiger Hautton aussehen. Wir wissen jetzt, dass der sichtbare Lichtanteil des Sonnenspektrums Hyperpigmentierung und andere Hautprobleme wie Melasma bei farbiger Haut verstärken kann. „Es ist ein Zustand, der sehr unansehnlich ist und psychisch belastend sein kann“, sagt Dr. Henry W. Lim, Dermatologe am Henry Ford Medical Center in Detroit, Michigan und langjähriges Mitglied des Photobiology Committee der Skin Cancer Foundation. „Es dauert oft Monate, bis das Problem behoben ist, selbst wenn Bleichcremes verwendet werden. Es ist keine Krankheit, aber zum Wohle der Patienten müssen wir sie minimieren.“

Die Verwendung eines mit Eisenoxid getönten Breitband-Sonnenschutzmittels kann diese Risiken verringern und dazu beitragen, dass das Produkt besser mit der Haut verschmilzt. Diese Produkte sind mittlerweile weit verbreitet. Das Abdecken mit Sonnenschutzkleidung, Hüten und Sonnenbrillen kann dazu beitragen, dass Haut jeder Farbe optimal aussieht.

Das Fazit?

Farbige Menschen sind möglicherweise weniger anfällig für Hautkrebs, es besteht jedoch immer noch ein Risiko. Außerdem sind alle Hauttöne anfällig für Sonnenschäden. Unabhängig von Ihrer Hautfarbe tragen Sie am besten Sonnenschutzmittel auf die exponierte Haut auf und praktizieren sonnenbewusstes Verhalten: Tragen Sie schützende Kleidung und Accessoires und suchen Sie nach Möglichkeit Schatten auf.

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