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Die Antwort lautet „Ja“, aber sie ist komplexer, da wir lernen, dass das persönliche Risiko auf vielen individuellen Faktoren basiert, zu denen alles von Ihrem Hautton bis zu Ihrem erblichen Hintergrund gehört. Wir gehen den Fakten über farbige Haut und Hautkrebs auf den Grund, damit Sie Ihre Haut schützen können.
Vielleicht haben Sie es schon einmal gehört: „Schwarze Menschen brauchen keine Sonnencreme!“ oder „Menschen mit dunkler Hautfarbe haben kein Hautkrebsrisiko.“ Fakt ist aber: Jeder Mensch mit Haut kann Hautkrebs bekommen, unabhängig von der Hautfarbe. Tatsächlich macht Hautkrebs bei Schwarzen 1 bis 2 Prozent aller Krebserkrankungen aus, bei Asiaten 2 bis 4 Prozent und bei Hispanics 4 bis 5 Prozent. Zwar sind diese Zahlen deutlich niedriger als bei Weißen, doch wenn Hautkrebs bei Menschen mit dunkler Hautfarbe auftritt , wird er meist erst in einem späteren Stadium diagnostiziert und hat eine schlechtere Prognose. Die geschätzte Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Melanomen liegt bei Schwarzen Patienten nur bei 70 Prozent, im Vergleich zu 94 Prozent bei Weißen. Hinzu kommt, dass ungeschützte Sonneneinstrahlung zu weiteren Problemen wie unschönen Sonnenschäden führen kann.
Wir haben die Fakten über Hautkrebs bei Menschen mit dunkler Hautfarbe genauer unter die Lupe genommen , die gängigsten Mythen widerlegt und die Fakten klargestellt.
Zuerst eine Grundierung für den Hautton
Woher bekommt die Haut ihre Farbe? Wenn Sie „aus Melanin“ sagen würden, hätten Sie Recht, aber so einfach ist es nicht. Alle Hauttöne produzieren Melanin und es handelt sich um ein komplexes System, das von Person zu Person unterschiedlich ist. Der Prozess beginnt im Inneren eines Melanozyten, einer pigmentproduzierenden Zelle (dies sind auch die Zellen, aus denen Melanome entstehen); Nur ist es nicht die Anzahl Ihrer Melanozyten, die Ihren spezifischen Hautton bestimmt. Stattdessen liegt es zum Teil an der Art von Melanin, die diese Zellen produzieren. Es geht auch um die Größe und Verteilung der Melanosomen, bei denen es sich um kleine Melaninpakete handelt, die von den Melanozyten hergestellt werden und das Melanin dann zu anderen Hautzellen transportieren.
Melanozyten produzieren Eumelanin, das Haut und Haaren ihr braunes und schwarzes Pigment verleiht, und Phäomelanin, das rot und gelb erscheint. Das Verhältnis von Eumelanin zu Phäomelanin bestimmt die Hautfarbe und kann stark variieren. Menschen mit dunklerer Haut produzieren genetisch bedingt mehr Eumelanin, das zumindest einen gewissen Schutz vor UV-Strahlung bietet. Menschen mit heller Haut haben typischerweise mehr Phäomelanin, das keinen UV-Schutz bietet. Verschiedene Faktoren beeinflussen die Melaninproduktion der Zellen, darunter UV-Strahlung, Hormone, Gene und Entzündungen.
Sobald das Melanin hergestellt ist, wird es in den Melanosomen gespeichert. Die Melanosomen wandern dann durch die Melanozytenzelle nach oben und übertragen sich über Dendriten (denken Sie an Einwegpassagen zwischen Zellen) auf Keratinozyten, eine andere Art von Hautzellen. Die neu pigmentierten Keratinozyten gelangen dann an die Hautoberfläche und sorgen für Ihren einzigartigen Hautton. Bei dunkleren Hauttönen sind größere Melanosomen in der Zelle verteilt (was zu einer gleichmäßigen Verteilung des Melanins auf der Hautoberfläche führt). Menschen mit helleren Hauttönen neigen dazu, kleinere Melanosomen zu haben, die zusammengeballt sind. Deshalb bekommen manche Menschen nach dem Sonnenbad fleckige Melaninstückchen, auch Sommersprossen genannt.
Häufige Mythen über Hautkrebs und farbige Menschen
Eine der Hauptursachen für Hautkrebs ist die UV-Strahlung durch Sonne oder Solariumbesuche . UV-Strahlen können die DNA der Hautzellen in der Epidermis (der äußersten Hautschicht) schädigen und so Mutationen auslösen, die zu unkontrollierter Zellteilung und der Bildung bösartiger Tumore führen. Viele gehen fälschlicherweise davon aus, dass dunkle Haut vor solchen Schäden geschützt ist. Das stimmt zwar teilweise (wie Sie gerade erfahren haben), bietet aber keinen vollständigen Schutz für Ihre Zellen. Der Schutzgrad variiert zudem je nach Hautton. Lesen Sie weiter, um mehr über diesen Irrglauben – und andere Missverständnisse rund um dunkle Haut und Hautkrebs – zu erfahren.
Mythos: Hautkrebs bei dunkler Haut wird nicht durch die Sonne verursacht.
Fakt ist: Melanome treten bei dunkler Haut häufiger an Stellen auf, die nicht der Sonne ausgesetzt sind, wie Handflächen und Fußsohlen. Dies gilt insbesondere für das akrale lentiginöse Melanom (ALM), eine seltene und aggressive Form von Hautkrebs, die oft in diesen Bereichen vorkommt. Das Plattenepithelkarzinom hingegen , die häufigste Hautkrebsart bei Menschen mit dunkler Hautfarbe, steht in engem Zusammenhang mit UV-Strahlung. Darüber hinaus ist der Hautton nicht der einzige Risikofaktor : Auch Genetik, Geschlecht, Alter, bestimmte Medikamente und Vorerkrankungen beeinflussen das individuelle Hautkrebsrisiko. „Jeder Mensch, unabhängig von seiner Hautfarbe, sollte sich jährlich einer gründlichen Hautuntersuchung von Kopf bis Fuß unterziehen, um verdächtige Hautveränderungen frühzeitig zu erkennen“, so Dr. Jeanine B. Downie, Dermatologin in eigener Praxis in Montclair, New Jersey. Zudem sollten Betroffene ihre Haut regelmäßig auf neue, veränderte oder ungewöhnliche Hautveränderungen untersuchen und diese umgehend ihrem Hautarzt mitteilen.
Mythos: Dunklere Hauttöne bieten natürlichen Sonnenschutz.
Fakt ist: „Es herrscht der Irrglaube, Melanin biete einen besseren Schutz, als es tatsächlich ist“, sagt Dr. Downie. Wie bereits erwähnt, absorbiert Eumelanin, die in dunkler Haut vorherrschende Melaninart, einen Teil der ultravioletten (UV-)Strahlen, die auf die Haut treffen, was unter Umständen einen gewissen Schutz vor der Sonne ermöglicht. Der dunkelste Hautton bietet jedoch nur einen Lichtschutzfaktor (LSF) von 13 – nicht ausreichend, um von der Skin Cancer Foundation das Gütesiegel für sicheren und wirksamen Sonnenschutz zu erhalten.
Mythos: Menschen mit dunkler Hautfarbe müssen sich keine Sorgen über einen Sonnenbrand machen.
Fakt ist: Auch wenn dunklere Hauttypen keine sichtbare Rötung nach einem Sonnenbrand aufweisen, verbrennt sie dennoch in der Sonne. Die Haut kann sich verdunkeln, sich warm anfühlen, einreißen oder Blasen bilden. Zudem kann die Entzündungsreaktion nach dem Sonnenbrand Hyperpigmentierung (dunkle Flecken) auslösen.
Mythos: Sonnenschutz ist für farbige Haut nicht notwendig.
Fakt ist: Sonnenschäden , die bei heller Haut wie Sommersprossen oder Bräune aussehen, können bei dunkler Haut zu dunklen Flecken und einem ungleichmäßigen Hautton führen. Wir wissen heute, dass der sichtbare Lichtanteil des Sonnenspektrums Hyperpigmentierung und andere Hautprobleme wie Melasma bei dunkler Haut verstärken kann. „Es handelt sich um einen sehr unansehnlichen und psychisch belastenden Zustand“, sagt Dr. Henry W. Lim, Dermatologe am Henry Ford Medical Center in Detroit, Michigan, und langjähriges Mitglied des Photobiologie-Komitees der Skin Cancer Foundation. „Die Abheilung dauert oft Monate, selbst mit aufhellenden Cremes. Es ist keine Krankheit, aber im Interesse des Wohlbefindens der Patienten müssen wir die Auswirkungen minimieren.“
Die Verwendung eines mit Eisenoxid getönten Breitband-Sonnenschutzmittels kann diese Risiken verringern und dazu beitragen, dass das Produkt besser mit der Haut verschmilzt. Diese Produkte sind mittlerweile weit verbreitet. Das Abdecken mit Sonnenschutzkleidung, Hüten und Sonnenbrillen kann dazu beitragen, dass Haut jeder Farbe optimal aussieht.
Das Fazit?
Farbige Menschen sind möglicherweise weniger anfällig für Hautkrebs, es besteht jedoch immer noch ein Risiko. Außerdem sind alle Hauttöne anfällig für Sonnenschäden. Unabhängig von Ihrer Hautfarbe tragen Sie am besten Sonnenschutzmittel auf die exponierte Haut auf und praktizieren sonnenbewusstes Verhalten: Tragen Sie schützende Kleidung und Accessoires und suchen Sie nach Möglichkeit Schatten auf.
