Ihr Gesicht spiegelt wider, wer Sie sind und wo Sie gewesen sind, und die Zeit, die Sie in der Sonne verbracht haben, kann auf mehr als eine Weise Spuren hinterlassen haben. Wenn Ihnen das, was Sie sehen, nicht gefällt, können Sie das Aussehen Ihrer Haut mit einigen einfachen Schritten von unseren erfahrenen Dermatologen verbessern.
Haben Sie jemals in den Spiegel geschaut und gedacht: „Warum sehe ich älter aus, als ich mich fühle?“ Die Wahrheit ist, dass das Aussehen Ihrer Haut möglicherweise mehr davon abhängt, wie oft Sie sich in der Sonne gesonnt haben, als davon, wie viele Geburtstagsrunden Sie um sie herum gemacht haben. „Es besteht eine Wissenslücke darüber, was die sogenannten ‚Alterungserscheinungen‘ auf unserer Haut verursacht“, sagt er Deborah S. Sarnoff, MD, Präsident der Skin Cancer Foundation. „Meine Patienten sind oft überrascht, wenn sie hören, dass die meisten dieser Anzeichen mit Sonnenschäden zusammenhängen.“
Du weißt das schon ultraviolettes (UV) Licht durch Sonneneinstrahlung kann zu Hautkrebs führen – und das ist der beste Weg, um Ihre Haut zu schützen verhindere es. Der Schutz Ihrer Haut vor der Sonne ist auch der beste Weg, um Ihre Haut jung aussehen zu lassen, und es ist nie zu spät, damit anzufangen. Aber was ist, wenn der Schaden bereits angerichtet ist, als Sie ein Kind waren, das es einfach nicht besser wusste, oder als Sie draußen arbeiten mussten, oder als Sie dachten, Sie würden für einen besonderen Anlass mit einer tiefen, dunklen Bräune besser aussehen?
Dr. Sarnoff hat das alles in ihrer geschäftigen Praxis gesehen. So auch Washington, DC, Dermatologin Tina Alster, MD, die hilft, die Schäden durch Sonneneinstrahlung auf unserer Haut zu erklären – und einige Lösungsvorschläge.
Ja, das sind alles Anzeichen von Sonnenschäden!
1. Falten: Ich sage meinen Patienten, dass mehr als 90 Prozent der altersbedingten Falten tatsächlich auf kumulative Sonnenschäden zurückzuführen sind. Kollagen und Elastin sind Proteine, die Ihre Haut straff, geschmeidig und widerstandsfähig machen UV-Strahlung Durch Sonneneinstrahlung können sie zerstört werden. Chronische Sonnenschäden im Laufe der Jahre nennen Dermatologen „Lichtalterung“ und führen natürlich zu Falten. Denken Sie darüber nach: Auf unbelichteter Haut, wie zum Beispiel am Gesäß, an den Brüsten oder an anderen Stellen, an denen die Sonne nicht scheint, sehen wir nicht viele Falten. Freiliegende Haut neigt dazu, stärkere Falten zu bilden, und die Sonne spielt dabei eine große Rolle.
2. Gebrochene Blutgefäße: Haben Sie rote, spinnenartige Äderchen um Nase und Wangen bemerkt? Ja, diese werden durch UV-Licht verursacht. Wenn Leute sagen, sie hätten „gebrochene“ Blutgefäße, ist das eine falsche Bezeichnung. Wenn die Blutgefäße geplatzt wären, würden sie in die Haut bluten und Blutergüsse verursachen. Tatsächlich sind diese Gefäße vergrößert. Sie sind insofern „kaputt“, als sie nicht das tun, was sie tun sollen, nämlich das Blut von einem Bereich zum nächsten zu pumpen und straff (oder fest) und daher unsichtbar zu bleiben.
Elastinfasern halten normalerweise die Blutgefäße straff. Aber wenn diese Fasern durch Sonneneinstrahlung abgebaut werden, können sie die Gefäße nicht stützen und festhalten. Die Blutgefäße erweitern sich (oder erschlaffen) – und werden sichtbar. Viele Patienten stellen sich mit vergrößerten Gefäßen an den Seiten ihrer Nase oder Wangen vor, aber es ist auch üblich, dass große Blutgefäße auf der Brust erscheinen, die oft viel Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist.
3. Braune Flecken: Egal wie oft meine Patienten mir sagen, dass sie ihr ganzes Leben lang braune Flecken oder Sommersprossen hatten, ich antworte sanft: „Nein, das haben Sie nicht.“ Es ist nur eine Tatsache. Wenn mir ein Patient sagt: „Nun, meine Mutter sagte, ich sei mit ihnen geboren worden“, sage ich: „Nein, das waren Sie nicht. Als deine Mutter dich nach draußen brachte und deine Haut zum ersten Mal der Sonne aussetzte, bekamst du Sommersprossen.“
Dermatologen nennen Sommersprossen „Epheliden“ und größere Bräunungsflecken „Solar Lentigos“. Die meisten Menschen bezeichnen sie oft als Altersflecken, aber sie haben nichts mit dem Alter zu tun; Sie hängen mit der Sonneneinstrahlung zusammen. Manchmal können sie verschmelzen und werden groß braune Flecken – die sich von pigmentierten braunen Muttermalen oder schuppigen Läsionen, sogenannten Keratosen, unterscheiden.
4. Hyperpigmentierung: Die Patienten klagen oft über fleckige oder fleckige Haut mit Hinweisen auf dunkle und helle Flecken. Manchmal kann es auch Anzeichen einer roten Verfärbung geben. Dies ist ein häufiges kosmetisches Problem und weist nicht auf eine zugrunde liegende Erkrankung hin. Entzündete Haut kann hyperpigmentiert werden, und eine häufige Ursache für eine solche Hautentzündung ist Sonneneinstrahlung.
Hyperpigmentierung und Hautflecken treiben viele Menschen dazu, sich behandeln zu lassen. Den meisten Patienten ist nicht bewusst, dass die dunkle Verfärbung mit chronischen Sonnenschäden zusammenhängt. Viele haben möglicherweise rezeptfreie Hautaufhellungsprodukte verwendet, die häufig Hautirritationen und -entzündungen verstärken und zu noch mehr Pigmentierung führen können.
Da so viele Menschen während der Pandemie Masken tragen, ist die Gesichtshaut, die oft zufälliger Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist, besser geschützt. Leider tragen die meisten Menschen nicht genug Sonnencreme auf oder verwenden sie nicht konsequent. Da Masken jedoch einen physischen Sonnenschutz bieten, haben sie einen unbeabsichtigten positiven Effekt: Ich habe in den letzten zwei Jahren viel weniger Hyperpigmentierung im unteren Gesicht meiner Patienten festgestellt!
5. Melasma: Das Tragen einer schützenden Gesichtsmaske hat auch bei Anzeichen von Melasma geholfen, das als dunkle Flecken auf sonnenexponierter Gesichtshaut, insbesondere auf den Wangenknochen, erscheint. Während Hormone wie Östrogen Melasma verschlimmern können, wird sein Auftreten hauptsächlich durch Hautentzündungen verursacht, die durch chronische (oder wiederholte) Sonneneinstrahlung verursacht werden.
6. Mitesser: Wir sprechen nicht von Mitessern im Zusammenhang mit Akne, sondern von Ansammlungen von Mitessern, die als Folge einer verminderten Hautelastizität aufgrund chronischer Sonneneinstrahlung an den Schläfen und Wangen auftreten. Der Verlust von Elastinfasern führt dazu, dass sich Hautspalten und Poren vergrößern, wodurch Schmutz darin eingeschlossen wird, der schwarz wird. Dieser Zustand wird als Favre-Racouchot-Syndrom bezeichnet und tritt am häufigsten bei Männern mittleren Alters mit übermäßiger Sonneneinstrahlung in der Vorgeschichte auf.
7. Ein roter Hals: Dies ist etwas anderes als eine akute Verbrennung nach kürzlichem Sonnenbad. Eine dauerhafte rote (und oft netzartige oder fleckige Verfärbung) an den lateralen Seiten des Halses und der zentralen Brust ist ein Zustand, der Poikilodermie genannt wird.
Menschen, die viel Zeit im Freien verbringen, wie Gärtner, Bauarbeiter, LKW-Fahrer und Sportler, sind besonders anfällig für diesen Zustand, da diese Bereiche über einen längeren Zeitraum UV-Licht ausgesetzt sind. Die freigelegte Hals- und Brusthaut entwickelt erweiterte Blutgefäße, die die Haut dauerhaft rot erscheinen lassen. Es ist interessant, dass die Haut unter dem Kinn oft unberührt bleibt, da das Kinn einen Schatten auf die Vorderseite des Halses wirft und ihn so vor der Sonne abschirmt.
Umkehrung von Sonnenschäden
Konsequenter Sonnenschutz: Ich bewerte Patienten mit Sonnenschäden den ganzen Tag. Bevor ich eine Behandlung in der Praxis durchführe, ermutige ich meine Patienten, ihre Hausaufgaben zu machen. Die erste Sache ist, zukünftigen Hautschäden vorzubeugen Sonnencreme auftragen auf der gesamten exponierten Haut, besonders aber im Gesicht – jeden einzelnen Tag, das ganze Jahr über. Ich empfehle auch zusätzliche Sonnenschutzmaßnahmen, wie das Tragen Schutzkleidung, Hüte und Sonnenbrillen und, wann immer möglich, Schatten suchen.
Bessere Hautpflege: Zusätzliche Hausaufgaben beinhalten die Einhaltung eines konsequenten Pflegeprogramms für die Hautpflege. Ich empfehle meinen Patienten, vor den Behandlungen in der Praxis mindestens einen Monat lang eine gute Hautpflegeroutine einzuhalten. Es zeigt mir, dass sie Teammitglieder sind und ihren Teil dazu beitragen, das gemeinsame Ziel einer strahlenden, gesunden Haut zu erreichen! Hier mein Rezept:
- Am Morgen: Schützen. Bevor Sie morgens Ihren Gesichts-Sonnenschutz auftragen, tragen Sie ein topisches Antioxidans-Vitamin-C-Produkt auf. Es verbessert die Fähigkeit Ihres Sonnenschutzmittels, Ihre Haut vor freien Radikalen zu schützen, die sie schädigen können. Ein Vitamin-C-Serum oder -Gel kann auch helfen, die neue Kollagenproduktion zu stimulieren und die Haut effektiv gesünder zu machen.
- Am Abend: Reparatur. Um Sonnenschäden zu reparieren oder sogar rückgängig zu machen, ist Ihre beste Waffe ein Vitamin-A-Derivat. Was bedeutet das? Nun, wenn Ihre Haut damit umgehen kann, können Sie Retin-A verwenden. Viele Patienten sind aufgrund von Reizungen (Trockenheit) nicht in der Lage, Retin-A jede Nacht zu verwenden, daher empfehle ich oft eine retinolhaltige Creme oder Feuchtigkeitscreme, die dabei hilft, die Produktion von neuem Kollagen anzuregen, verfärbte Haut aufzuhellen und feine Linien zu reduzieren.
Wenn Sie dieser einfachen Formel etwas hinzufügen möchten, schlage ich eine Augencreme vor, die Peptide enthält, um die Kollagenproduktion im empfindlichen Bereich um die Augen herum zu verbessern. Augencremes werden am besten nachts verwendet (sie verjüngen im Schlaf), können aber auch tagsüber unter Make-up verwendet werden.
Wenn Sie sich einen Monat lang konsequent an diesen Plan halten, morgens zu schützen und nachts zu reparieren, bereitet er die Voraussetzungen für alle Eingriffe vor, die im Büro durchgeführt werden können. Wenn du dabei bleibst, kannst du einen Unterschied bei den Sonnenschäden machen, die du bereits hast. Es ist wie ins Fitnessstudio zu gehen: Man muss es sich zur Gewohnheit machen.
Büro-Verfahren: Um Falten zu reduzieren, gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten. Falten können mit einem von mehreren kosmetischen Injektionsmitteln, einschließlich Juvederm und Restylane, aufgefüllt (oder aufgepolstert) werden. Die meisten „Filler“ bestehen aus Hyaluronsäure, einer natürlichen Substanz, die der Haut Polsterung und Struktur verleiht. Mikroneedling von Falten mit einem motorisierten Handgerät, das feine Nadeln in die Haut einführt, um die Hautstruktur zu verbessern, ist eine weitere Behandlungsoption. Und natürlich gibt es eine Vielzahl von Lasern, die die Haut erneuern und Falten buchstäblich verdampfen und/oder eine neue Kollagenbildung induzieren können, um ihr Erscheinungsbild zu reduzieren.
Wenn sogenannte „geplatzte Blutgefäße“ oder Sonnenflecken behandelt werden müssen, werden spezielle Laser empfohlen, um die unerwünschten Blutgefäße oder Pigmente anzuvisieren und zu entfernen. Es ist wichtig, dass Patienten vor und nach der Laserbehandlung Sonneneinstrahlung vermeiden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. In ähnlicher Weise kann Poikilodermie mit Lasern und intensiv gepulsten Lichtern (oder IPL) behandelt werden, die diffuse Hautrötungen und Hyperpigmentierung behandeln können.
Andererseits empfehle ich bei Hyperpigmentierung oder Melasma chemische Peelings anstelle einer Laserbehandlung, da die vom Laser erzeugte Wärme bei solch empfindlicher Haut weitere Entzündungen verursachen kann, die wiederum die Pigmentierung verschlimmern können.
Das Endergebnis: Fast jeder hat ein gewisses Maß an Lichtschäden. Es gibt zwar keinen Zauberstab, um die Anzeichen dieses Schadens verschwinden zu lassen, aber mit diesen Schritten werden Sie eine Verbesserung feststellen. Es ist nie zu spät, mit der Hautpflege zu beginnen!
Über die Experten:
Tina Alster, MD, ist Direktor des Washington Institute of Dermatologic Laser Surgery und klinischer Professor für Dermatologie an der Georgetown University in Washington, DC.
Deborah S. Sarnoff, MD, ist klinischer Professor für Dermatologie in der Ronald O. Perelman-Abteilung für Dermatologie an der NYU Grossman School of Medicine. Sie ist Mitbegründerin und Co-Direktorin von Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP in Manhattan und Long Island und Präsidentin der Skin Cancer Foundation.